El reconocimiento oportuno de las complicaciones , el abordaje inmediato y adecuado  que evite el agravamiento y la muerte de la mujer  por el personal de enfermería ,  impone, la  necesidad de la existencia de un  protocolo .El resultado que se presenta, protocolo para modos de actuación profesional de enfermería en paciente  materna critica con shock hipovolémico secundario a hemorragia obstétrica , cuyo objetivo es  preparar , capacitar a los profesionales de enfermería  de las unidades obstétricas de hospitales maternos, en un trabajo multidisciplinario, donde se hace imprescindible salvaguardar la vida de la paciente y el rol de enfermería resulta clave. El protocolo está  estructurado  por un  plan de cuidados, categorías diagnósticas, respuestas del paciente, ruta crítica y evolución de la observación de enfermería, basado en teorías que sustentan un modelo conceptual para el trabajo práctico asistencial, lo que  contribuiría a mejorar la atención a estas pacientes y disminuir los indicadores del PAMI.